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各市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

為深入貫徹習近平總書記關于疫情防控的重要指示精神和中央全面深化改革委員會第十二次會議精神，現(xiàn)就完善重大疫情防控體制機制、健全全省公共衛(wèi)生體系，提出如下意見。

一、總體要求

牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，認真貫徹預防為主的衛(wèi)生健康工作方針，堅持以人為本、系統(tǒng)治理，政府主導、社會協(xié)同，依法管理、創(chuàng)新驅(qū)動，預防為主、強化基層，立足當前、著眼長遠，著力補短板、堵漏洞、強弱項。到2022年，完善平戰(zhàn)結(jié)合、科學高效的重大疫情防控體制機制，構(gòu)建體系健全、功能完善的公共衛(wèi)生體系，全省應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平顯著提高。

二、重點任務

（一）改革完善公共衛(wèi)生法治保障體系。緊跟國家立法進程，適時制定修改《山東省傳染病防治條例》《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》等法規(guī)規(guī)章，2020年年底前基本完成《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》（修訂），明確事件報告、疫情處置、物資儲備、社會征用、社會組織和公眾責任等事項，逐步構(gòu)建科學規(guī)范、運行有效的公共衛(wèi)生法規(guī)規(guī)章體系。加強普法宣傳，引導廣大人民群眾增強公共衛(wèi)生法治意識。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省自然資源廳、省司法廳、省應急廳，列第一位的為牽頭單位，下同）

（二）改革完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預警體系。加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，建立完善疫情防控主題信息資源庫，建設公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)運用平臺。以傳染病為重點，優(yōu)化哨點監(jiān)測布局，擴展疾病監(jiān)測種類。運用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術(shù)，加強對相關數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測和動態(tài)分析，提升公共衛(wèi)生風險評估和預警能力。2020年9月底前，建成公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)運用平臺，初步實現(xiàn)疫情風險研判和預警功能。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)局）

（三）改革完善公共衛(wèi)生事件決策指揮體系。堅持平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈，在省委重大疾病和傳染病防治工作領導小組的領導下，健全全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作機制，完善監(jiān)測、預警、決策、處置全鏈條響應機制，加強日常重大疾病防控和重大風險會商研判，協(xié)調(diào)解決重點問題。2020年年底前，各市、縣（市、區(qū)）建立健全公共衛(wèi)生事件協(xié)調(diào)統(tǒng)一、上下聯(lián)動機制，完善決策指揮體系。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委編辦）

（四）改革完善公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控群防群治工作機制。2020年年底前完成《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》修訂，完善防控規(guī)范，細化部門職責，明確不同階段的應急響應措施，提升應急應對能力。樹立“一盤棋”思想，強化省市縣聯(lián)動，加強日常演練，完善跨部門、跨領域的聯(lián)防聯(lián)控機制。以社區(qū)（村居）為單位，廣泛動員群眾參與，實行網(wǎng)格化管理，筑牢群防群治防線。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委政法委）

（五）改革完善公共衛(wèi)生預防控制體系。

1.強化各級疾控機構(gòu)建設。各級疾控機構(gòu)全面強化疾病預防和控制、健康危害因素檢測與干預職能。優(yōu)化省疾控中心設置與職能，提高專業(yè)技術(shù)人員編制占比，推動疾控與臨床密切結(jié)合，提升對全省重大疾病和傳染病防控的業(yè)務管理能力。省、市兩級疾控機構(gòu)要加強預防醫(yī)學科學研究，提高對區(qū)域重大疾病防控的應用性技術(shù)研究水平。縣級加強疾病預防控制和健康管理的組織實施、指導評估。力爭利用3年時間，全面建成專業(yè)化、現(xiàn)代化的三級疾病預防控制網(wǎng)絡，滿足《疾病預防控制中心建設標準》（建標127-2009）《山東省各級疾病預防控制中心機構(gòu)編制標準》以及實驗室配備標準要求。2020年6月底前，縣級以上疾控機構(gòu)全部建成生物安全二級實驗室，具備開展新冠病毒、流感病毒、腸道病毒和艾滋病病毒等常見病原體的核酸檢測和抗體檢測等能力。強化學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生職能，提高公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測與干預能力。到2022年，空氣對人群健康影響監(jiān)測和公共場所健康危害因素監(jiān)測以市為單位全覆蓋；食品安全風險監(jiān)測評估、學生常見病及健康影響因素監(jiān)測、放射性與職業(yè)病危害因素監(jiān)測以縣為單位全覆蓋；飲用水監(jiān)測以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位全覆蓋。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省財政廳）

2.提升基層防控能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心加強公共衛(wèi)生管理工作，支持村民委員會、居民委員會設立公共衛(wèi)生委員，落實網(wǎng)格化管理職責。各地要將學校納入防控重點場所，支持高校校醫(yī)院集中建設，增強學校傳染病、常見病的預防、治療能力。推進實現(xiàn)村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)公有，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備CT和建設具備隔離條件的發(fā)熱診室。設立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師，通過“縣管鄉(xiāng)用”等方式，到2022年，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備1-2個專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務基金使用，提高對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支付比例，提升慢性病患者健康管理水平，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務有效銜接。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省醫(yī)保局，各市、縣［市、區(qū)］政府）

3.大力開展愛國衛(wèi)生運動。堅持預防為主、全域創(chuàng)衛(wèi)，依托各級疾控機構(gòu)、健康教育機構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)加強愛國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)支撐。持續(xù)深入開展農(nóng)村人居環(huán)境整治行動，全面提升農(nóng)村人居環(huán)境質(zhì)量。深入開展市場環(huán)境綜合整治，規(guī)范市場管理秩序。到2022年，全省國家衛(wèi)生城市（含進入評審程序）實現(xiàn)全覆蓋，國家衛(wèi)生縣城比例達到80%，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到25%，省級衛(wèi)生村比例達到60%。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省市場監(jiān)管局）

（六）改革完善公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系。

1.增強綜合醫(yī)院救治能力。2022年年底前，省及各市依托一家三級綜合醫(yī)院設立不少于50張符合傳染病防控要求的床位，加強ICU能力建設，承擔重癥救治任務。二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要樹立全員、全程、全院防護理念，補齊發(fā)熱門診、感染性疾病科、實驗室能力建設短板，2020年年底前全部具備病原微生物核酸檢測能力。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市政府）

2.提升傳染病救治能力。2020年年底前啟動建設山東省公共衛(wèi)生臨床中心，在青島、菏澤設立分中心，總床位規(guī)模不低于3000張。各市要依托現(xiàn)有資源設立一所達到三級標準的市級傳染病醫(yī)院。力爭到2022年，全省傳染病臨床診療規(guī)模達到1萬張床位以上。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市政府）

3.提高應急救援能力。優(yōu)化重大公共衛(wèi)生事件應急救援布局，2021年年底前，在濟南、青島、煙臺、濟寧、聊城、臨沂、濱州等市完成公共衛(wèi)生事件應急救援區(qū)域中心設置，逐步構(gòu)建“陸海空”立體化緊急救援網(wǎng)絡。加強兒童、婦產(chǎn)、心理危機干預等專科醫(yī)療服務體系建設。提高血液應急保障能力，健全120急救體系，配備配齊負壓救護車、負壓擔架、移動車載CT等必要設施設備，每百萬常駐人口至少配備1輛負壓救護車。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市政府）

4.加強中西醫(yī)協(xié)同。堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，打造齊魯中醫(yī)藥專科集群。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預防、治療、康復等方面的特色優(yōu)勢，建立健全公共衛(wèi)生事件應急處置中西醫(yī)協(xié)作機制，2022年年底前，實現(xiàn)政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)縣域全覆蓋，政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院中醫(yī)藥科室全覆蓋。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局，各市、縣［市、區(qū)］政府）

5.完善重大疾病醫(yī)療保險和救助機制。2020年6月底前，建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度，分級分類免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、用藥量等限制。建立醫(yī)保基金應急預付制度，在重大疾病防治應急預案啟動時同步啟動醫(yī)保基金應急預付機制，確保不因醫(yī)保總額預算管理規(guī)定影響醫(yī)療機構(gòu)救治，確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。2020年年底前，完善全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提升重大疾病醫(yī)療保險功能和醫(yī)療救助托底功能。完善異地就醫(yī)即時結(jié)算制度，年內(nèi)實現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全覆蓋，全省異地住院聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)達到2800家。（責任單位：省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委）

（七）改革完善公共衛(wèi)生人才保障機制。健全公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。在“泰山學者”等評選中，對公共衛(wèi)生人才單獨核定名額。落實疾控機構(gòu)編制標準，到2022年以縣（市、區(qū)）為單位空編率不超過5%，保障急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才需求。省市縣三級疾控機構(gòu)根據(jù)工作需要設立首席專家。完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制，擴大農(nóng)村訂單定向公費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模。實施疾控人員崗位能力提升專項計劃，開展現(xiàn)場流行病學人才培養(yǎng)，用3年時間將縣級疾控機構(gòu)骨干人員輪訓一遍，確保每個專業(yè)有2名以上技術(shù)骨干。完善公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員，健全網(wǎng)格化監(jiān)管體系。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責人一般應具備醫(yī)學相關專業(yè)背景。各級按照綜合預算原則將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)納入本級預算保障，并在保障政策上予以傾斜。建立保障與激勵相結(jié)合、符合疾控機構(gòu)特點的薪酬機制，對各級疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員實行績效管理。基層機構(gòu)人員收入逐步達到縣級醫(yī)院同職級人員水平。建立健全關心愛護醫(yī)務人員的保障機制。（責任單位：省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳）

（八）改革完善公共衛(wèi)生應急物資保障體系。2020年年底前，制定應急物資保障機制和應急預案，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急物資納入省應急物資儲備目錄，推進疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)應急物資配備能力現(xiàn)代化建設。到2022年，建立以省級政府應急物資儲備為核心，以市、縣（市、區(qū)）兩級政府儲備為支撐，以重點醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能儲備為基礎，以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實物儲備、社會捐助捐贈和家庭儲備為補充，規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件日均消耗醫(yī)用物資上限不少于1個月進行物資儲備，適時倒庫更新，確保物資質(zhì)量。（責任單位：省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省應急廳、省糧食和儲備局）

（九）改革完善公共衛(wèi)生科研創(chuàng)新機制。在省級科技計劃中，設立公共衛(wèi)生重大科技創(chuàng)新項目，采取揭榜制、專家組閣制等方式，加快推動疫情防控、健康促進、臨床診治、醫(yī)防融合、醫(yī)療裝備、生物醫(yī)藥、人工智能等領域關鍵技術(shù)突破與應用，發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)學院校、科研單位、醫(yī)學平臺及企業(yè)的作用，鼓勵醫(yī)防學研企合作，推動科學研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同。（責任單位：省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳）

（十）改革完善公共衛(wèi)生教育培訓體系。加強高等院校公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類學科專業(yè)建設，培養(yǎng)預防醫(yī)學—臨床醫(yī)學復合型人才，加強衛(wèi)生應急、衛(wèi)生監(jiān)督、現(xiàn)場流行病學和災難救援應用型高端人才培養(yǎng)。將健康教育納入國民教育體系，在中小學規(guī)范開設健康教育必修課程，到2022年，寄宿制中小學校或600名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于75%。將公共衛(wèi)生管理納入各級黨政領導干部教育培訓內(nèi)容，提升黨政干部應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)能力水平。深入基層開展群眾衛(wèi)生應急知識培訓，建設公眾衛(wèi)生應急教育培訓基地，組織群眾性技能培訓和應急演練，增強群眾的衛(wèi)生意識和自我防病能力。（責任單位：省教育廳、省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省應急廳、省財政廳）

三、組織實施

（一）加強組織領導。各級政府要高度重視公共衛(wèi)生服務體系建設，將其納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，強化在體系建設、隊伍培養(yǎng)、機制改革等方面的領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任，明確年度目標、細化任務分工，建立督導機制，保障任務落地。(責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省財政廳、省醫(yī)保局)

（二）強化項目支撐。按照整合協(xié)同、集約高效的原則，堅持統(tǒng)籌存量和增量、傳統(tǒng)和新型基礎設施發(fā)展，分階段、分步驟實施一批重大工程和項目，提升公共衛(wèi)生服務供給質(zhì)量和效率。(責任單位：省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省財政廳)

（三）落實經(jīng)費保障。各級政府要將公共衛(wèi)生體系建設納入本級財政預算，進一步加大投入力度，提高公共衛(wèi)生機構(gòu)保障水平。調(diào)整醫(yī)療資源投入結(jié)構(gòu)，加強農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力建設，加大向基層轉(zhuǎn)移支付力度，切實提高基層保障能力。（責任單位：省財政廳、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委）

（四）深化宣傳引導。開展健康理念和傳染病防控知識宣傳教育，促進健康習慣養(yǎng)成，不斷提升全民文明健康素養(yǎng)；建立信息公開機制，加強重大疫情輿情跟蹤研判，主動發(fā)聲，正向引導，依法打擊處理借機造謠滋事者。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省廣電局、省公安廳）

山東省人民政府

2020年5月18日